甲状腺结节的检查和治疗

发布时间:2012-12-07 10:19 作者:南京甲状腺病医学研究院

    对于甲状腺结节,很多患者在患病后都非常困惑,针对这种情况,下面就请南京甲状腺病医学研究院为大家详细介绍一下甲状腺结节的检查

    一、甲状腺B超检查:可显示结节为实性、囊性或混合性病变,单个的实性结节,恶性的可能性较高,混合性结节同样也有恶性的可能,而单纯的囊性结节则恶性的机率较少。

    二、甲状腺核素扫描:根据结节对放射性核素的摄取能力分为“热结节”和“冷结节”。“热结节”是功能自主性甲状腺结节,几乎多为良性。“冷结节”则有癌的可能,但多个“冷结节”多为良性腺瘤或结节,此外,若结节内有出血或囊性变,也可表现为“ 冷结节”。有疑问?点击在线咨询

    三、颈部X线检查:结节上有细小或砂粒样钙化者,可能为乳头状癌的砂粒体。大而不规则的钙化可见于退行性变的结节性甲状腺肿或甲状腺癌。如在气管像中见有浸润或变形,则提示有恶性病变。

    四、甲状腺细针穿刺细胞学检查:该检查操作简单、安全,对鉴别良恶性结节帮助很大。

    五、甲状腺功能测定:功能自主的毒性结节多为甲状腺功能亢进,亚急性甲状腺炎的早期也可有功能亢进,慢性淋巴细胞性甲状腺炎的甲状腺功能可以是正常、亢进或减低。其余病变引起的甲状腺结节功能大多正常。
   
   对于单发结节的外科治疗对于单发结节,国内外多数医院采用手术治疗,一般认为存在下列情况者更应及早手术治疗:①不除外癌性结节;②细针穿刺细胞学或组织学检查发现癌细胞或癌组织;③自主性的高功能结节;④产生压迫症状者;⑤胸骨后者;⑥直径大于3cm的囊性结节;⑦近期内增长迅速者;⑧伴发全身症状者。对于绝大多数的甲状腺单发结节行病侧腺叶的大部切除术,效果良好。
 
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南京新协和医院甲状腺科主任

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